• Лептоспиры обычно внедряются через слизистые оболочки или повреждения кожи. Размножение происходит в крови, почечных ка-нальцах и печени.

• Заболевание зависит от заразительной дозы, серогруппы лептоспир, возраста животного и степени его иммунитета: предшествующий инфекции высокий уровень титров антител приводит к элиминации микроорганизма, снижению титров антител или бессимптомной инфекции.

• Очень острая форма клинического заболевания наблюдается только у невакцинированных животных.

• Очень острое заболевание является результатом массированной лептоспиремии и сопровождается лихорадкой, дрожью, болезненностью мышц, рвотой, обезвоживанием, заканчивается шоком и смертью.

• Подострая форма болезни — лихорадкой, анорексией, рвотой и обезвоживанием. Нежелание двигаться из-за боли в животе. Слизистые оболочки отечные, возможны точечные кровотечения. Инфекция почек приводит к прогрессирующей потере почечной функции — олигурии и анурии.

Собаки, элиминировавшие инфекцию, могут выздороветь через 2-3 недели. Но обширные поражения могут привести к хронической почечной недостаточности. Инфекция печени приводит к желтухе и хроническому гепатиту.

Но большинство инфекций скорее хронические, чем острые или подострые, с неспецифическими клиническими симптомами, такими как лихорадка или прогрессирующие хронические почечная и печеночная недостаточность.

Инфицированные собаки могут выделять лептоспиры с мочой в течение нескольких месяцев и даже лет.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и анамнеза (инфицированная окружающая среда и отсутствие вакцинации), подтверждается гематологическими (лейкоцитоз, тромбоцитопения) и биохимическими (растущий уровень мочевины и креатинина, печеночных ферментов и билирубина) анализами крови.

Серологические анализы дороги и трудны для интерпретации. Выделение лептоспир из мочи и крови затруднительно, потому что эти микроорганизмы неустойчивы, поэтому требуются специальные среды для их транспортировки. Лептоспиры часто видны при микроскопии в темном поле.

Лептоспиры могут быть определены иммунофлюоресцентным окрашиванием печеночных и почечных срезов, быстрозамороженных в жидком азоте.

ЛЕЧЕНИЕ

Антибиотикотерапия:

• Бензилпенициллин G (25 мг/кг в/в или в/м 2 раза в день) или ампициллин (10 мг/кг в/в, в/м или п/к 2 раза в день или 10-20 мг/кг орально 3 раза в день) в течение 2 недель для контроля бактеремии.

• Дигидрострептомицин (15 мг/кг, в/м или п/к 2 раза в день) 2 недели для элиминации почечной инфекции. Когда почечная функция нормализуется, использовать только стрептомицин.

Проводят интенсивную терапию, включая регидратацию и/или переливание крови, возможно диуретики и даже перитонеальный диализ для собак с персистирующей олигурией. Соответствующая низкобелковая диета полезна при почечной недостаточности.

КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИИ

Контрольные меры заключаются в вакцинации убитой L. interrogans icterohaemorrhagiae и canicola и избегании загрязненной среды.

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ЛЮДЕЙ

Лептоспиры, которые инфицируют собак и кошек, могут инфицировать и вызывать тяжелые, иногда смертельные заболевания (болезнь Вейля) людей. Нужно помнить о зооантропонозном потенциале инфекции, если есть собаки и кошки, у которых подозревается лептоспироз.

Однако в наши дни собаки (и, возможно, кошки) редко являются источником инфекции для людей. Наиболее часто люди заражаются через инфицированную крысами окружающую среду, также сильно рискуют люди, занимающиеся водными видами спорта и работающие с крупным рогатым скотом.