С точки зрения времени лекарство можно назначать до (натощак), во время приема корма и после. При даче лекарства натощак или за 60, 40, 30 мин до кормления создается благоприятная обстановка: желудочно-кишечный тракт не содержит корма и не занят пищеварением и всасыванием питательных веществ. Поэтому натощак, когда кислотность желудочного сока низкая, следует назначать такие лекарства, как сердечные гликозиды, гексаметилентетрамин, а также препараты, не раздражающие слизистую желудка. Лекарства, принятые натощак, всасываются быстрее в связи с тем, что они более полно соприкасаются с поверхностью желудка и кишечника.

Таким образом, лекарственные препараты целесообразно назначать в следующие сроки: водорастворимые - за 30-40 мин до еды; препараты, стимулирующие аппетит и секрецию желудочного сока, - непосредственно перед кормлением; желчегонные - за 10-15 мин до него. Во время или после приема корма следует назначать только препараты, растворимые в жирах, так как для их всасывания необходимо растворение, которое происходит в жирах и желчи. Если жирорастворимые препараты метаболизируются кормом и соками, их назначают за 30-40 мин до кормления.

Лекарственные вещества, вводимые во время кормления или после него, могут взаимодействовать с различными компонентами корма, образуя прочные соединения, которые либо плохо всасываются, либо совсем не позволяют им показывать свое действие в организме. Например, при назначении антибиотиков тетрациклинового ряда (тетрациклин, ауреомицин, биомицин, окситетрациклин, террамицин, тетран и т. д.) из рациона необходимо исключить (особенно у собак и кошек) молоко и молочные продукты, поскольку содержащиеся в них ионы кальция образуют соединения с тетрациклинами, которые значительно снижают их активность. Также уменьшается активность препаратов железа при назначении их вместе с кофеином, пшеничными отрубями и молочными продуктами. Сульфаниламиды «обезвреживаются» протеином корма. Кислотность желудка очень высокая и во время приема корма значительно влияет на стабильность лекарств, скорость их прохождения по пищеварительному тракту и всасывания в кровь. В кислой среде частично снижается активность бензилпенициллина, эритромицина, линкомицина гидрохлорида, олеандомицина, циклосерина и других антибиотиков. С другой стороны, кормовые массы в случае необходимости защищают слизистую оболочку желудка и кишечника от раздражающего действия лекарств, что позволяет избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта при их длительном приеме.

Под влиянием корма изменяется всасывание лекарственнных препаратов. Жиры, например, уменьшают выделение желудочного сока, ослабляют перистальтику желудка, что приводит к замедлению процессов пищеварения. Корма, богатые жирами, значительно снижают эффективность антигельминтиков, фурадонина, натрия бензоата, фенилсалицилата, сульфаниламидов.

В то же время богатые жирами корма полезны при необходимости повышения всасываемости жирорастворимых лекарств (витаминов A, D, Е, К, антикоагулянтов и др.). Сахара замедляют эвакуацию содержимого желудка, что приводит к задержке всасывания сульфадиметоксина, сульфаметоксипиридазина, их аналогов и многих других препаратов. Это необходимо знать всем собаководам.

Лекарственный препарат, принятый после кормления, встречает ряд неблагоприятных кинетических препятствий: затрудняется его всасывание, ухудшается его контакт с клетками из-за выделения большого количества слизи. Кроме того, на него могут оказывать разрушительное воздействие пищеварительные соки, соляная кислота, выделяющаяся в желудке, ферменты. Например, препараты кальция, принятые после кормления, могут почти полностью связываться кислотами растительных кормов, а если они были жирными - жирными кислотами. Поэтому назначать их следует до кормления, а в зимнее время добавлять малые дозы витамина D.

После кормления в слизистых оболочках и печени протекают активные метаболические процессы, в которых также в большей мере разрушаются лекарственные средства и в большем количестве выводятся с желчью обратно в кишечник. Многие препараты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, необходимо назначать после кормления, но при этом, к сожалению, снижается их терапевтическая эффективность. Всасывание ацетилсалициловой кислоты, например, во время или после кормления уменьшается за счет увеличения степени ионизации молекул. Натощак, то есть за 30-50 мин до кормления, следует назначать ненаркотические анальгетики, салицилаты, гормональные средства, препараты, содержащие алкалоиды раувольфии, и др.

Особое внимание следует обращать на корма, богатые белками. Большое количество белка в желудочно-кишечном тракте может создать серьезное затруднение в достижении соответствующей терапевтической концентрации в крови таких веществ, как сульфаниламиды или сердечные гликозиды в связи с их химическим сродством с белком. Молоко, например, уменьшает всасывание феноксиметилпенициллина, теофиллина, кофеина, кофеиносодержащих болеутоляющих средств. Алкалоиды и азотсодержащие синтетические препараты, обладающие алкалоидоподобными свойствами, образуют трудно всасывающиеся комплексы с танином.

Нейролептики фенотиазинового ряда, аминазин и галоперидол могут осаждаться в желудке, если там много дубильных веществ. Все эти белки в конечном итоге всасываются в кровь, создавая там их повышенное содержание. Поэтому степень связывания всасавшегося лекарственного средства с белками крови также возрастает и приводит к снижению их терапевтической эффективности. При приеме дигитоксина, хинидина, кофеина, теофиллига, тетрациклина, антикоагулянтов белковые корма снижают их фармакологическое действие.

Владельцам собак и кошек следует знать, что изменение кислотности желудка может наступить при назначении лекарств с различными ягодными соками и молоком. Кислые фруктовые и овощные соки могут нейтрализовать фармакологический эффект некоторых антибиотиков (эритромицина, ампицибарбитуратов, нитрофуранов), замедлить всасывание амидопирина, фуросемида. Нельзя назначать лекарственные средства с кислотоустойчивым покрытием (с молоком), так как предохранительная оболочка растворяется и препарат разрушается, не достигнув места всасывания. Многие напитки содержат дубильные, вяжущие и другие вещества, которые либо усиливают фармакологический эффект лекарства, что может привести к передозировке, либо, наоборот, образуют с ним трудно растворимые и невсасывающиеся компоненты. Например, в молоке находится казеинат кальция, который препятствует всасыванию тетрациклина и линкомицина гидрохлорида.

С молоком назначают только те лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не связываются с белками и кальцием молока, а также не изменяют свою активность при взаимодействии с ним.

Практически все лекарственные препараты следует давать с холодной кипяченой водой. Неблагоприятная экологическая обстановка во многих регионах страны привела к тому, что корма растительного происхождения содержат высокие концентрации нитритов и нитратов, пестицидов, тяжелых металлов. Все это следует учитывать при лечении. Во многих случаях, особенно при лечении собак и кошек, необходимо подбирать соответствующую диету кормления при назначении лекарств, чтобы компоненты корма не изменяли биодоступность препаратов и не вызывали побочных явлений. Не следует употреблять корма усиливающие перистальтику кишечника, а также слабительные средства при приеме медленно всасывающихся лекарственных препаратов.

При лечении аспирином, или ацетилсалициловой кислотой, корма должны быть бедны белками, жирами, углеводами, в противном случае всасывание лекарственных компонентов уменьшается в 2 раза, что приводит к снижению терапевтического эффекта.

Терапевтическая эффективность сульфаниламидов существенно ослабляется или почти полностью теряется при наличии в кормах фолиевой или бензойной кислоты. Вследствие плохой растворимости, особенно ацетилированных соединений, сульфаниламиды могут выпасть в осадок в виде кристаллов в почках и закупорить мочевые пути Для предотвращения этого осложнения при назначении сульфаниламидов следует давать много щелочной жидкости. Сульфаниламиды, сердечные гликозиды имеют большое химическое сродство с белком, поэтому во время назначения этих препаратов нужно снизить количество белка в рационе.

Кортикостероидные и стероидные гормоны вызывают резкие изменения водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обменов, поэтому для предупреждения осложнений при их назначении целесообразно рекомендовать увеличение в рационе полноценных белков.

При использовании антимикробных средств (антибиотики) необходи­ма полноценная витаминная диета или назначение витаминов, особенно витамина С.

Лечение мочегонными средствами или диуретиками (фуросемид, маннитол, дихлотиазид, гипотиазид и т. д.) вызывает недостаток калия в организме, поэтому нужно обогащать рацион продуктами, содержащими много калия, или назначать его.

Составление правильного рациона при приеме различных лекарственных препаратов является дополнительным фактором, способствующим лучшему воздействию лекарства на организм.